Donwload Contoh Surat Permohonan Kursi Roda

Paloh Pupu, 28 Agustus 2019

            Nomor             :           /          / VIII /2019                                         

            Lampiran         : 1 (satu) Berkas                                                                     

            Perihal             : Permohonan Kursi Roda   

            Kepada,

 Yth.    KEPALA DINAS SOSIAL KABUPATEN BIREUEN

            Di -

            BIREUEN                             

            Assalamu’alaikum Wr.Wb

            Keuchik Gampong Paloh Pupu Kecamatan Peulimbang Kabupaten Bireuen dengan ini        menerangkan bahwa :

            Nama                           : MUH

            Tempat/ Tgl lahir       : Paloh 

            NO. KK                       : 1111

            NIK                             : 1111

            Jenis Kelamin             : Laki-Laki

            Agama                         : Islam

            Pekerjaan                    : Belum Bekerja

            Alamat                                    : Desa Paloh Pupu Kecamatan Peulimbang Kabupaten Bireuen

                                                

            Benar yang namanya tersebut di atas adalah penduduk Gampong Paloh Pupu Kecamatan      Peulimbang Kabupaten Bireuen. MUHAMMAD NOVAL adalah salah satu dari warga kami          yang menderita CACAT FISIK yang sudah hampir 12 (dua belas) tahun, sampai saat ini yang    bersangkutan tidak bisa berjalan, kesehariannya cuma dihabiskan dengan terbaring di          tempat tidur, saat ini yang bersangkutan sangat membutuhkan kursi roda.

SELENGKAPNYA: SILAHKAN ANDA DONWLOAD CONTOH SURAT PERMOHONAN KURSI RODA. DONWLOAD DISINI