Surat Pernyataan Belum Terdata dalam Keluarga Penerima Manfaat Jaring Pengaman Sosial (PKH, BPNT, Kartu Pra Kerja dan sejenis BLT lainnya)
SURAT PERNYATAAN
(Penerima BLT-DD)
Yang bertanda tangan dibawah ini :
NAMA : ………………..
NIK : ………………..
PEKERJAAN : ………………..
JUMLAH ANGGOTA KELUARGA : ………………..
ALAMAT : RT ….. RW….. Desa ………………..
Kecamatan ……………….. Kabupaten ………………..
Dengan ini menyatakan bahwa kami belum terdata dalam Keluarga Penerima Manfaat Jaring Pengaman Sosial (PKH, BPNT, Kartu Pra Kerja dan sejenis BLT lainnya)
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan penuh kesadaran tanpa ada paksaan dari pihak manapun atau siapapun dan kami berani angkat sumpah bilamana perlu. Apabila surat pernyataan ini tidak benar maka kami akan bertanggungjawab terhadap akibat hukum yang timbul dikemudian hari.
……………….., ….. Mei 2020
Pemohon
(………………………..………………)
Selengkapnya: Unduh Surat Pernyataan Belum Terdata dalam Keluarga Penerima Manfaat Jaring Pengaman Sosial (PKH, BPNT, Kartu Pra Kerja dan sejenis BLT lainnya). UNDUH DISINI
){kind=link}