Surat Pernyataan Pelimpahan Bantuan Sosial (Bansos)

SURAT PERNYATAAN PELIMPAHAN BANTUAN 

Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ..........................................................................
Nik : ............................................................................
Tempat.Tgl.Lahir : .............................................................................
Alamat : Kp. .................... RT................ RW ................
: Desa ....... Kecamatan ....... Kabupaten ........

Dengan ini menyatakan bahwa Saya telah terdaftar sebagai Penerima Manfaat Bantuan Langsung Tunai (BLT) Dana Desa yang bersumber dari Anggaran dana Desa Tahun 2020 yang dialokasikan Oleh Pemerintah Desa ....... Kecamatan ....... Kabupaten ........ Dan Setelah mendapatkan Bantuan tersebut, Saya Juga Terdaftar Sebagai Penerima Manfaat ( * Bantuan Kemensos / Banprov dari Pemerintah Provinsi Jawa Barat).

Sehubungan dengan terjadinya Rangkap Data Penerima Manfaat Bantuan tersebut, Maka Bantuan dari (* Kemensos / Banprov dari Provinsi Jawa Barat ) diserahkan Kepada CPCL Lain yang Belum Mendapatkan Bantuan Sosial Terdampak Wabah Pandemi Covid-19 sesuai hasil Musyawarah dan Kearifan Lokal Masyarakat Setempat, adapun penerima bantuan Pelimpahan tersebut diberikan kepada:
Nama : .......................................................................................
Nik : ..............................................................................
Tempat.Tgl.Lahir : .........................................................................
Alamat : Kp. .............................. RT................ RW
: Desa ....... Kecamatan ....... Kabupeten ........

Demikian Pernyataan ini Saya Buat dengan sesungguhnya dalam keadaan sadar dan tanpa adanya unsur tekanan atau paksaan dari pihak manapun, untuk dapat diketahu keberadaannya dan dapat dipertanggung jawabkan.

Selengkapnya: DOWNLOAD SURAT PERNYATAAN PELIMPAHAN BANTUAN. UNDUH DISINI