Proposal Permohonan Bantuan Rumah Layak Huni

Juli Tambo Tanjong, 09 Okt 2017


Nomor : Istimewa/2017 Kepada Yth,


Lamp : 1(satu) Eks Bapak Bupati Bireuen


Perihal : Mohon Bantuan 1 (satu) di–


Unit Rumah Layak Huni


Bireuen


Assalamualaikum Wr.Wb


Dengan Hormat


Saya yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama :


Tempat/ Tgl. Lahir :


Status Perkawinan : Belum Kawin


Jenis Kelamin : Perempuan


Pekerjaan : Wiraswasta


Agama : Islam


NIK :


Alamat : Dusun : Meunasah Baro


Desa : Juli Tambo Tanjong


Kecamatan : Juli


Kabupaten : Bireuen


Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak agar sudi kiranya membantu kepada saya 1 (satu) unit rumah yang layak huni untuk saya tempati serta berteduh bersama keluarga, karena sampai saat ini saya belum memiliki kemampuan untuk membangun rumah, maka dengan ini harapan saya kiranya Bapak dapat membantu merealisasikan 1 (satu) unit rumah yang layak huni.


Sebagai bahan pertimbangan Bapak, turut saya lampirkan sebagai berikut:
Permohonan
Rekomendasi dari Keuchiek Gampong
Rekomendasi Camat
Surat Keterangan Kurang Mampu/Dhuafa
Foto Copy Kartu Keluarga (KK)
Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)
Surat Keterangan Tanah


Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenarnya untuk menjadi pertimbangan Bapak, mudah-mudahan terkabul kiranya, atas bantuan yang Bapak berika saya ucapkan terima kasih.






Hormat Saya


Pemohon










Ramanizar


Tembusan:


1. Bapak Ketua DPRK Bireuen di Bireuen


2. Camat Juli


3. Sdr. Imum Mukim Juli Utara


4. Sdr. Keuchiek Juli Tambo Tanjong
Arsip------------------------------------------