Surat Pernyataan Kelengkapan Dokumen Pengajuan ADG
SURAT PERNYATAAN KELENGKAPAN DOKUMEN
Nomor : 178 /2003/ III / 2020
Nama Gampong : JULI TAMBO TANJONG
Kode Gampong : 2003
Nomor/ Tanggal APBG : 28 FEBRUARI 2020
Keperluan : Pengajuan ALOKASI DANA GAMPONG(ADD) Tahap 1 (Satu) untuk Gampong JULI TAMBO
TANJONG Kecamatan Juli sesuai Peraturan Bupati Bireuen Nomor 1 Tahun 2020,
dibebankan pada APBN kepada Gampong
melalui DPA PPKD Tahun Anggaran 2020.
Jenis Belanja : Belanja Bantuan Keuangan Kepada Gampong Juli Tambo Tanjong sumber dana APBK Bireuen
Nilai Pengajuan : Rp. 69.991.442,75
Terbilang : (Enam Puluh Sembilan
Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Satu Ribu Empat Ratus Empat Puluh Dua Koma Tujuh
Puluh Lima Rupiah)
Yang bertandatangan dibawah ini,
Kechik Gampong JULI TAMBO TANJONG Kecamatan Juli Kabupaten Bireuen sebagai Pengguna
Anggaran untuk melaksanakan kegiatan Pembagunan Gampong, menyatakan bahwa dokumen
yang diajukan telah LENGKAP sebagaimanamestinya dan pihak Gampong bertnggungjawab
atas keabsahan dokumen yang diajukan, berkaitan yang tersebut di atas dilaksanakan
sesuai dengan peraturan perundangan- undangan.
Bukti-bukti belanja tersebut disimpan dengan ketentuan yang
berlaku untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya,
untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Juli Tambo Tanjong, 22 Maret 2020
KEUCHIK GAMPONG
